Korvaako kassa laboratoriopaketteja ilman lähetettä?

Et tarvitse lääkärin lähetettä saadaksesi suorakorvausta Terveystalon labrapaketeista. Muutamiin labrapaketteihin meillä on oma sopimushinta (Vuonna 2025 Terveyden tutkimuspaketti 64,50e ja Naisen ja Miehen laaja tutkimuspaketti 89,50e). Kassa korvaa 80% labrapaketin hinnasta, ja maksat kassalla vain omavastuuosuuden 20%.

Mitä lääkeostoja kassa korvaa?

Kassa korvaa vain kelakorvattavia lääkeostoja (kaikki reseptiostot eivät ole kelakorvattavia). Esittämällä apteekissa kassan tunnuksella olevan kelakortin, saat ostosta suorakorvauksen 80%. Maksat vain omavastuun osuuden apteekissa.

Huom! Jos et saanut apteekkissa kelakorvausta lääkeostosta, joka olisi korvattava, toimita apteekista saatu kuitti, maksuerittely ja hakemus www.kela.fi/asiointi palvelun kautta.

Voinko hakea korvausta takautuvasti?

Voit hakea korvausta 6 kk takautuvasti osto/käyntipäivästä. Jos siis käyt esim. useamman kerran sarjan fysioterapeutilla, muista hakea korvausta viimeistään 6 kk sisällä jokaisesta käynnistäsi saadaksesi korvauksen.

Milloin olen oikeutettu hammashoidon korvauksiin?

Kun vakuutussuhteesi on kestänyt vuoden (HUOM! Ei sama kuin työsuhde).

Milloin saan Kela-kortin kassan tunnuksella?

Vakuutussuhteesi alkaa kun koeaikasi on päättynyt. Saat Kela-kortin automaattisesti postitse noin kahden viikon kuluessa tästä.

Missä voin käydä hieronnassa?

Voit käydä hieronnassa millä tahansa palveluntuottajalla, kunhan hierojan tiedot löytyvät Valviran rekisteristä.

Missä voin käydä lääkärissä?

Sairauskassa korvaa vain työterveyshuollon palveluntuottajaksi valitun Suomen Terveystalon ja julkisen puolen kustannuksia.

Milloin ja mistä voi hankkia silmälasit?

Oikeus silmälasikorvaukseen on vuoden vakuutussuhteen täytyttyä. Voit hankkia lasit mistä tahansa silmälasiliikkeestä. Suorakorvauksen saat sopimuskumppaneiltamme Instrumentariumista, Nisseniltä ja Keopsilta sekä Synsamilta. (HUOM! Ei sama kuin työsuhde).

Korvaako kassa fysioterapiaa?

Kassa korvaa fysioterapiaa 375€ vuodessa. Fysioterapia ja hieronta kerryttävät samaa 375€ kiintiötä.

Voinko käydä osteopaatilla tai kiropraktikolla?

Sairauskassa korvaa osteopaatin, naprapaatin sekä kiropraktikon hoitoa 1.6.2024 alkaen, kunhan hoidon antajan tiedot löytyvät Valviran rekisteristä.

Korvaako kassa ehkäisyvalmisteita?

Kassa ei korvaa ehkäisyä, korvaamme vain sairausvakuutuslain mukaisesti korvattavia valmisteita/lääkkeitä.

Olenko oikeutettu kassan korvauksiin vanhempainvapaalla?

Olet oikeutettu kassan korvauksiin vanhempainvapaalla, mutta hoitovapaan alkaessa kassan etuudet eivät ole enää käytettävissä.

Saanko 80% korvauksen leikkauksista/toimenpiteistä Terveystalossa?

Kassa korvaa 80% leikkauksista ja niihin verrattavista toimenpiteistä, enimmäismäärä on kuitenkin 1000€ kalenterivuodessa. HUOM! Kassa korvaa vain työterveyshuollon palveluntuottajaksi valitun Suomen Terveystalon ja julkisen puolen toimenpiteitä.

Minkä verran kassa korvaa lääkeostoja?

Kassa korvaa sairausvakuutuslain mukaisesti korvattavista lääkkeistä, kun vuosittainen alkuomavastuu 50€ on täyttynyt. 1.1.2025 alkaen vuosittainen alkuomavastuu nousee 70 euroon.

Korvaako kassa työkenkiä?

Kassa ei korvaa työkenkiä, mutta saat 40% korvauksen omien mittojen mukaan tehtyjen tukipohjallisten hinnasta, 30€ enimmäismäärään asti kahden kalenterivuoden aikana.

Miten haen korvausta?

Sairauskassalla on käytössä sähköinen Iris-asiointipalvelu, tai voit lähettää hakemuksen liitteineen postitse. Kassan yhteystiedot ja ohjeet Iris-asiointipalvelun käyttöönotosta löytyvät näiltä nettisivuilta. Sähköpostitse ei voi lähettää hakemuksia.

Milloin vakuutussuhteeni alkaa?

Vakuutussuhteesi alkaa, kun koeaikasi on päättynyt. Huomioithan, että vuoden vakuutussuhteesi ei täyty silloin, kun olet ollut vuoden työsuhteessa.

Korvataanko reseptin uusiminen?

Reseptin uusimista ei korvata. Reseptin saat uusittua veloituksetta OmaKanta-palvelussa.

Missä voin käydä silmälääkärissä?

Voit käydä millä tahansa palveluntuottajalla silmälääkärissä, ja kassa korvaa siitä 80%.

Korvaako kassa kuvantamista (esim. röntgen ja magneettikuvaus)?

Kyllä korvaa, kun se on tehty julkisella tai Suomen Terveystalossa, korvaus on 80% kustannuksista.

Korvaako kassa rokotuksia?

Sairauskassa ei korvaa rokotuksia, kuten esim. influenssa-, hepatiitti-, punkkirokotuksia.

Korvaako kassa lääkkeet Terveystalossa vastaanotolla?

Kassa ei korvaa lääkärinvastaanotolla annettua lääkehoitoa.

Pitääkö korvaus hakea saman vuoden puolella käynnistäsi?

Ei tarvitse, voit hakea korvausta 6 kk takautuvasti, esimerkiksi tammikuussa 2024 korvausta marraskuun 2023 käynnistä.

Mistä saan tietää, paljonko korvauskiintiötä on vielä jäljellä?

Korvatut etuudet näet kätevimmin sähköisestä Iris-palvelusta.